Otyłość jest złożoną i wieloczynnikową chorobą dotykającą ludzi w każdym wieku. Osoba jest diagnozowana jako otyła (poprzez pomiar jej BMI - wskaźnika masy ciała), gdy jej waga jest znacznie wyższa niż to, co uważa się za normalne/zdrowe. Należy zauważyć, że sam test BMI jest wadliwy, ponieważ nie bierze pod uwagę różnych czynników (składu ciała takich jak masa mięśniowa, płci, wieku i pochodzenia etnicznego), dlatego lekarz musi kompleksowo przyjrzeć się pacjentowi nawet po uzyskaniu wyniki BMI. Otyłość stanowi jedno z głównych zagrożeń dla wczesnej śmierci na całym świecie. Ludzie otyli stanowią 38,9% populacji na całym świecie.
Przegląd i przyczyny otyłości
BMI i status wagi
- poniżej 18,5: niedowaga,
- 18,5 - 24,9: normalne,
- 25 - 29,9: nadwaga,
- powyżej 30: otyłość,
- powyżej 40: skrajna otyłość.
Otyłość dorosłych
- Brak aktywności fizycznej,
- Niewystarczająca ilość snu lub złe nawyki związane ze snem,
- Nadmierne jedzenie / zła dieta,
- Wpływ statusu społecznego (trudność / niemożność dokonywania zdrowszych wyborów żywieniowych),
- Choroby (zespół Cushinga),
- Leki (antydepresanty),
- Genetyka.
Wczesna otyłość / przyczyny wieku dziecięcego:
- Zespół Bardeta-Biedla (BBS): dziecko ma niekontrolowany głód, wczesną otyłość, zaburzenia czynności nerek i wzroku, ma więcej palców u nóg lub palców.
- Niedobór proopiomelanokortyny (POMC): początek niekontrolowanego głodu w okresie niemowlęcym, rozregulowanie hormonalne i otyłość.
- Niedobór receptora leptyny (LEPR): niższy poziom produkcji hormonów płciowych (hipogonadyzm hipogonadotropowy), ciężka wczesna otyłość i niekontrolowany głód.
Oznaki i objawy związane z otyłością
Objawy otyłości u dorosłych
- Duszność,
- Kłopoty ze snem, chrapanie,
- Nadmiar tkanki tłuszczowej w okolicy brzucha,
- Zmęczenie nawet w stanie wypoczętym,
- Ból stawu,
- Problemy psychologiczne (depresja, izolacja, obniżona samoocena).
Objawy otyłości w dzieciństwie
- Niska tolerancja na wysiłek fizyczny i duszności,
- Rozstępy (zwykle na plecach i na biodrach),
- Nagromadzenie tkanki tłuszczowej w okolicy piersi,
- Bezdech senny,
- Choroba refluksowa przełyku,
- Ciemne zmiany skórne w fałdach ciała, zwykle w okolicy szyi, pach i pachwin,
- Powikłania ortopedyczne (np. płaskostopie),
- Opóźnione dojrzewanie płciowe u mężczyzn,
- Wczesne dojrzewanie płciowe u kobiet.
Powikłania związane z otyłością
- Astma wywołana otyłością,
- Nadciśnienie i/lub choroby serca,
- Podwyższony poziom cholesterolu (może prowadzić do powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak zawał serca lub udar),
- Słaba czynność nerek spowodowana przewlekłym nadciśnieniem,
- Rozwój cukrzycy typu 2,
- Rozwój niektórych typów nowotworów,
- Przepuklina rozworu przełykowego,
- Choroba refluksowa przełyku,
- Bezdech senny,
- Choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się z powodu nadmiernego obciążenia kości i stawów,
- Choroba kamieni żółciowych.
