Preparación para pruebas de laboratorio (sangre y orina) en 10 pasos

Una preparación inadecuada para las pruebas, el muestreo y el almacenamiento puede dar como resultado resultados falsos. Por lo tanto, cuando vaya al laboratorio, debe recordar algunas reglas básicas:

1. Deberíamos realizar pruebas en la mañana

Debe registrarse para extraerse sangre por la mañana, preferiblemente entre las 7:00 y las 10:00. Esto es importante porque el cuerpo humano está sujeto a variaciones según la hora del día, lo que también se refleja en algunos valores de laboratorio. Debido a la secreción de ciertas sustancias, algunas pruebas siempre deben realizarse al mismo tiempo. En el caso de exámenes médicos urgentes y/o pruebas ordenadas por un médico, se puede tomar sangre en otros momentos del día. Las pruebas deben realizarse por la mañana debido a la variabilidad de los parámetros durante el día: aldosterona, ACTH, zinc, DHEA, eritropoyetina, estriol, fósforo, hormona del crecimiento, FSH, cortisol, LH, cobre, potasio, prolactina, 17-OH-progesterona, PTH, TSH, hierro.

2. Deberíamos realizar pruebas con el estómago vacío

El término ayuno significa el estado después de aproximadamente 12 horas sin comer ni tomar líquidos. Recuerde abstenerse de tomar café, té o goma de mascar. Debe evitar cambios repentinos en la dieta en forma de ayuno o comidas pesadas y grasas el día anterior al examen. Solo se puede beber una pequeña cantidad de agua sin gas antes de la prueba. Proporcionar calorías al cuerpo antes de la prueba puede empeorar los resultados en forma de un aumento de glucosa o colesterol. La cafeína también aumentará los niveles de azúcar, mientras que una comida llena de grasas y azúcares consumida el día anterior al examen planificado también puede aumentar los niveles de triglicéridos. El ayuno no es una buena idea porque el cuerpo comienza a usar su propia proteína, especialmente con un pequeño aporte de grasa. Esto puede llevar a que los niveles de glucosa sean demasiado bajos e incluso a mayores cantidades de compuestos de cetona o una reducción en los niveles de hierro y hemoglobina.

Los estudios que se realizarán con el estómago vacío con especial atención a un descanso de 12 horas de la última comida y líquidos son: colesterol, lipidograma, glucosa, prueba de tolerancia a la glucosa, cortisol, ácido fólico, ferritina, hierro, fósforo.

Pruebas, que se recomiendan por la mañana con el estómago vacío: estudio del sistema de coagulación (PT, APTT, fibrinógeno, INR), enzimas hepáticas (AST, ALT, ALP, LDH), proteínas totales, bilirrubina, creatinina , ácido úrico, hemograma periférico, urea de magnesio, OB, calcio.

3. Algunos medicamentos deben suspenderse

Al tomar medicamentos y suplementos dietéticos, los pacientes deben consultar a un médico sobre el momento en que se toman el día de la recolección. Cuando se monitorea un medicamento, la sangre se recolecta antes de la siguiente dosis. Cada uno de los medicamentos o suplementos dietéticos tendrán una influencia ligeramente diferente en los resultados de la prueba. Como ejemplo, puede usar ácido acetilsalicílico (aspirina), que reduce el tiempo de protrombina y aumenta el INR. La furosemida popular subestima los niveles de ALT y AST e infla los resultados de las pruebas de hormona tiroidea FT3 y FT4. Por el contrario, las altas dosis de vitamina C pueden aumentar el nivel de bilirrubina y las pruebas de función hepática y disminuir el nivel de glucosa.

4. Esfuerzo físico

Se recomienda que evite cualquier ejercicio físico intenso el día antes de una prueba, también es una buena idea no soportar largos períodos de tiempo. Las pruebas deben realizarse después de la actividad estándar durante el día y una noche de descanso. Después del ejercicio, debido al mayor consumo de sustancias energéticas, disminuye el nivel de glucosa y triglicéridos. Demasiado ejercicio un día antes del examen también puede dar lugar a la elevación de parámetros tales como: pruebas de función hepática, actividad LDH y nivel de CPK (proteína liberada en la sangre desde los músculos). Estar más tiempo de lo habitual en la misma posición a menudo se manifiesta por proteinuria ortostática, es decir, una mayor cantidad de proteína en la orina.

5. Alcohol y cigarrillos

El día antes de la prueba, debe evitar el consumo de alcohol y el uso de otros estimulantes. Sin embargo, el día del estudio, se recomienda que deje de fumar al menos 1 hora antes de tomar muestras de sangre. El consumo de incluso una pequeña cantidad de alcohol el día anterior a la prueba puede conducir a un aumento en la actividad de GGTP y trastornos de las pruebas de lipidograma y función hepática. Bajo la influencia de fumar, los cigarrillos cambian la saturación de oxígeno en la sangre, lo que afecta la concentración de hemoglobina y la cantidad de glóbulos rojos.

6. Relájate y evita el estrés

Inmediatamente antes de dar sangre, los pacientes deben relajarse en una posición sentada (unos 15 minutos) y evitar el estrés. Cuando permanece de pie durante largos períodos de tiempo, los fluidos se mueven desde el interior de los vasos al espacio intratracto y la sangre se espesa. En las pruebas de laboratorio, esto se puede expresar aumentando el hematocrito, el número de glóbulos rojos y blancos y aumentando las concentraciones de: proteínas, colesterol, calcio y magnesio. Además, tanto el esfuerzo físico como el estrés mental hacen que el cuerpo estimule y libere adrenalina. Por lo tanto, un análisis de sangre precedido por esfuerzo físico o estrés severo se manifestará en forma de glucosa en sangre elevada.

7. Toma hormonas en los días correctos del ciclo

La recolección de sangre para las hormonas sexuales debe tener lugar en los días relevantes del ciclo mensual.

8. Recolección de orina y heces

Las muestras de orina, heces y otros materiales se deben recolectar de acuerdo con las instrucciones del médico o de acuerdo con las instrucciones dadas por el laboratorio a recipientes desechables especialmente preparados (disponibles en la farmacia). Un muestreo incorrecto puede dar lugar a la contaminación en forma de bacterias provenientes de partes íntimas, o en la mezcla de sangre menstrual.
Lee más sobre cómo recoger correctamente una muestra de orina.

9. Muestras para cultivos

Las muestras para pruebas microbiológicas y micológicas solo deben tomarse utilizando recipientes estériles y enviarse al laboratorio lo antes posible después de su recolección (aproximadamente una hora). Colocar una muestra en un recipiente no estéril dará como resultado un resultado falso, indicando la presencia de bacterias en la orina.
Sin embargo, si el almacenamiento es demasiado largo, las bacterias se multiplicarán. Ambas situaciones pueden dar lugar a la prescripción de un antibiótico innecesario.
Más información sobre cómo prepararse correctamente para un cultivo de orina.

10. Descripción adecuada de las muestras

Los recipientes con muestras de orina, heces y otros materiales deben estar firmados de manera legible con el nombre y apellido de la persona de quien fueron recolectados y el momento de la recolección. El tiempo de recolección es importante debido a los cambios que ocurren dependiendo del tiempo de almacenamiento de las muestras. Por ejemplo, el largo tiempo de almacenamiento de la orina puede provocar el crecimiento de bacterias en ella.